שאלות ותשובות על העצומה
מפסיקים את הבכי בתינוקיות
להלן רשימת השאלות, לחצו על השאלה לקריאת התשובה.
מה הקשר בין אפס הפרדה למצב בתינוקיות?
הפעילות שלנו התחילה משהייה ארוכה שלנו במשך בתינוקיה ליד התינוקות שלנו, החוויה הקשה הזו גרמה לנו לרצות לספר לכל ההורים מה עובר על התינוקות שלהם בתינוקיה.
בשנים הראשונות היינו בטוחות שהורים שמים את התינוקת שלהם בתינוקיה כיוון שהם אינם מודעים למצב שם ולא יודעים שאפשר אחרת, לאט לאט הבנו שיש הרבה הורים שכן מודעים לכך ובכל זאת מעדיפים לשים את התינוק בתינוקיה ללא ליווי, ושישנם מצבים שבהם אין להם אפשרות אחרת.
חלפו שש שנים ודבר לא השתנה. עדיין רוב התינוקות שוהים שם לבד ללא ליווי, עם אחות אחת על 15-25 תינוקות ברוב התינוקיות, והם מבלים את זמנם בבכי לסירוגין.
לפני חודשיים פורסמה כתבה במאקו על המצב בתינוקיות. בכתבה משרד הבריאות הגיבו שהם לא מכירים כלל את המצב הבעייתי בתינוקיות. (ממש כך… לא ייאמן)
בהמשך לכתבה פורום של אחיות ביצע סקר אנונימי בין אחיות בכירות בתינוקיות ברחבי הארץ ושלח אותו למשרד הבריאות (ולבסוף הוא הגיע אלינו). זו הייתה הפעם הראשונה שהמצב שידוע לכל מי שהיה בתינוקיה מעבר לכמה דקות תואר ע”י גורם רשמי.
החלטנו שהפעם לא מספיק לספר להורים מה המצב בתינוקיה.
הפעם עלינו לפתוח במחאה ציבורית גדולה על המצב הזה ולדרוש ממשרד הבריאות לתקן אותו מבלי לפגוע בזכות ההורים לשים את תינוקם בתינוקיה.
כתבנו גם אנחנו מכתב למשרד הבריאות, צרפנו אליו את המידע החמור מסקר האחיות וכעת אנחנו רוצות לצרף אליו גם אלפי חתימות של הורים.
רק ככה, כולנו ביחד, האחיות מבתי החולים וההורים – נצליח להפעיל מספיק לחץ על משרד הבריאות בכדי שיטפלו בנושא הזה עוד השנה, ויוודאו שהתינוקות ששוהים בתינוקיה יקבלו יחס נאות, או לפחות יחס סביר.
האם אתן חושבות שכולן צריכות להיות באפס הפרדה?
לא.
אנחנו חושבות שאפס הפרדה יטיב עם רוב היולדות, ועליהן רק לפתוח את הראש לכך, לנסות לשריין לעצמן מלווה לסיוע ליתר ביטחון, להחליט שהן מנסות זאת פעם אחת ולראות אם זה מתאים להן או לא, הרי אם הן לא מתאשפזות במחלקות ייעודיות לכך הן יכולות להתחרט ולשים בתינוקיה מתי שירצו. רוב היולדות שעשו זאת מספרות שהן נחו הרבה יותר טוב ביחד עם התינוק שלהן באפס הפרדה. היו כמובן כאלה שלא. (לא יכולנו להתאפק מלשתף ביתרונות של אפס הפרדה).
אנחנו חושבות שבתי החולים בישראל צריכים לפעול לפי ההנחיות הבינלאומיות בנושא, ולעשות את כל הטיפולים הרפואיים לתינוק ליד הוריהם ללא הפרדה מנדטורית מטעם בית החולים בשום שלב.
כמו שלא יעלה על הדעת שתינוק בן שבוע יקבל טיפול ללא הורים בטיפת חלב, כך לא ברור לנו מדוע כל התינוקות בישראל עוברים טיפולים ללא ליווי מטעמם.
עם זאת, בזמנים בהם לא מטפלים בתינוקות, אנו חושבות שזכות כל יולדת לבחור לנוח בלי התינוק שלה בזמן ששמרטפית משגיחה עליו.
אבל התנאים כרגע בתינוקיה לא קבילים בעיננו. לכן אנחנו פועלות לשיפור שלהם.
אני מתכוונת לעשות אפס הפרדה – למה שאחתום על העצומה?
כיוון שאין לדעת איך את ותינוקך תרגישו אחרי הלידה והאם יהיה לך מלווה זמין, ייתכן שתינוקך יידרש לשהות בתינוקיה מסיבות רפואיות ולא תוכלי ללוות אותו. וודאי תרצי שהוא יקבל יחס מקצועי ותקין מצוות שלא עובד בתת תנאים. גם אם יהיה לידו מלווה מטעמך.
וגם מתוך רחמים על התינוקות בתינוקיה ולשם תמיכה בצוות שעובד בתינוקיות.
אני לא מתעניינת באפס הפרדה – למה שאחתום על עצומה של הארגון?
חשוב שתחתמי על העצומה בעיקר אם את רוצה לשים את תינוקך בתינוקיה, כיוון שהעצומה הזו אינה מכוונת לסגירת התינוקיות, היא מכוונת לשיפור התנאים לתינוקות ששוהים בתינוקיה – ולכן היא בדיוק עבורך. וודאי שתרצי שתינוקך יקבל יחס נאות בזמן שהותו בתינוקיה, ולא יהיה אחד מבין עשרות תינוקות על אחות אחת?
האם יש סיכוי שהעצומה תוביל לסגירת התינוקיות?
חשוב שתחתמי על העצומהלפי מה שידוע לנו ממקורות פנימיים, מקבלי ההחלטות במשרד הבריאות עומדים על כך שאין לחייב שום יולדת להיות עם התינוק שלה, כך שלא נראה שזה הפתרון שיבחרו בו.
אבל יש מחסור בתקנים בכל המחלקות, למה שיוסיפו תקנים לתינוקיה?
זה המשפט שאמרנו לעצמנו כל השנים האלה, ולכן עד היום לא יצאנו למחאה חברית.
ידעת שהתינוקיה כלל לא נחשבת כמחלקה ואין לה תקינה?
היא פשוט מתחלקת עם התקינה של מחלקת יולדות.
כן.. לא רק שמשרד הבריאות אינו מכיר במצב הבעייתי בתינוקיה, הוא לא מכיר בתינוקיה בכלל.
כך שקודם כל על משרד הבריאות להכיר בקיום אחת המחלקות העמוסות בארץ, ולהקות לה תקינה משל עצמה.
איזו תקינה? לצערנו לא נוכל לקבוע זאת למשרד הבריאות.
כן בדקנו עבורם מה התקינה בעולם – אחות על שלושה תינוקות…. לא 15 ולא 25.
איזו תקינה אנו מצפות שהם יבחרו?
אם הטיפולים הרפואיים בתינוק יועברו לידי אחיות מחלקת יולדות, התקינה הקיימת במעונות תהיה מספקת.
אם הצוות בתינוקיה יבצע גם את הטיפולים הרפואיים, יש לקחת זאת בחשבון בחישוב התקינה.
הצוות שמטפל בתינוקות לא חייב להיות צוות סיעודי, גם מטפלות שאינן אחיות יוכלו לעשות זאת.
התינוקיות קטנות, איך הן יוכלו להכיל הרבה תינוקות והרבה אחיות?
בתי החולים יצטרכו למצוא פתרון לכך, כנראה להקצות עוד חדרים ולפתוח עוד חדרי תינוקיה.
האם בתי החולים עצמם לא יעדיפו שכל היולדות יהיו באפס הפרדה?
כל תחום הילודה בישראל הוא תחום שיווקי ותחרותי מאוד, בתי החולים מרוויחים אלפי שקלים על כל יולדת.
ברגע שבית חולים יפסיק לספק את שירותי התינוקיה לכלל היולדות, אנחנו סומכות על היולדות האלה שהן יתלוננו על כך ויעבירו את המידע לחברות שלהן.
אנחנו לא מכירות בית חולים שיעדיף לעמוד בנהלים והמלצות בינלאומיים לאפס הפרדה על חשבון הפחתה בכמות היולדות.
האם אתן צופות מצב שיום אחד לא יהיו תינוקיות בישראל?
ישראל נמצאת מאחור.
חלפו שלושים שנה מאז שברוב מדינות העולם המערבי נסגרו התינוקיות על סמך מחקרים ונהלים בינלאומיים, חוקיים, ואתיים.
אין לדעת כמה שנים ייקח עד שגורמים מקצועיים בישראל יחליטו שהדבר צריך לקרות גם בישראל.
ייתכן שזה כן יקרה בשנים הקרובות.
אם זה יקרה, זה לא יהיה משהו שאנחנו נקדם.
מה שאנחנו כן מקדמות כל הזמן, ונמשיך לעשות זאת – הוא שהיולדות יקבלו יותר הדרכה, תמיכה וליווי בטיפול בתינוקן ותנאים נוחים יותר.
שכן כרגע ברוב המחלקות בארץ יש מחסור גדול בדברים האלה, ויולדות שבוחרות להשאר עם התינוק שלהן ואין להן עזרה מתמודדות עם לילות נטולי שינה תוך נסיון לשמור על שקט עבור היולדת השכנה כשהן כאובות ולעיתים לא יודעות כלל איך מטפלים בתינוק שהרגע נולד.
מה הפתרון בעינכן?
- הוצאת הנחייה ברורה לבתי החולים על כמות מקסימלית של תינוקות פר אשת צוות (בהתחשבות בתקן העולמי) ואכיפת ביצוע הנחייה זו, תוך שמירת זכות ההורים לשים את תינוקם בתינוקיה.
- הכשרת הצוות במחלקת יולדות לסיוע והדרכת ההורים בטיפול בתינוק. הגברת הסיוע וההדרכה להורים.
- טיפולי התינוק – חיסונים, טיפול באור וכו’, יבוצעו במחלקת יולדות, דבר שיפנה את אחיות התינוקיה, אך מעבר לכך, זהו המצב ההגיוני, האם נראה הגיוני שתינוק יקבל חיסון ללא מלווה מטעמו בטיפת חלב? אם כך, למה הדבר הגיוני עבור תינוק בין שעתיים?
- איפשור, עידוד ומתן תנאים לנוכחות מלווה בלילה לכל יולדת על מנת להקל עליה לטפל בתינוקה. גם האב (ע”י שיבוץ בחדרים עם עוד אב).
- איפשור נוכחות רציפה של יולדת או מלווה מטעמה ליד כל תינוק שחייב לשהות בתינוקיה תוך מתן תנאים נוחים לכך. הדבר יפחית את העומס על הצוות.
יש יולדות שלא מסכימות למלווה גבר בלילה?
אלא שיולדות שרוצות שמי שיעזור להן בטיפול בתינוקן יהיה בעלן, יוכלו לעשות זאת, כך שישבצו אותן באותו החדר עם יולדת נוספת שרוצה בזאת.
דרך זו פועלת בהצלחה במספר בתי חולים בישראל ומסייעת ליולדות רבות להצליח לטפל בתינוקן בעצמן.
