כרמל

 

יתרונות

  • אפשרי מלווה גבר בלילה
  • לא רוחצים כלל, ממליצים לרחוץ בבית, לפי בקשת יולדת רחצת התינוק באמבטיה.
  • עדויות על צוות שממליץ על עור לעור תוך כדי ניטור התינוק וגם בזמן מעקב סוכר.
  • עד משקל 2000 ההפרדה היא רק לצורך בדיקות ראשוניות, לאחר מכן באישור רופא התינוק יכול לשהות עם אימו.
  • יש קיסרי באפס הפרדה בניתוח אלקטיבי בתיאום מראש.
  • יש אפשרות לטיפול באור בחדר האם גם בצהבת חמורה והמולטית רק במצב הבא: כאשר לא עמוס מידי, יש אפשרות לתת להורים חדר לא צפוף ויש מספיק צוות למעקב הדוק, כל עוד לא נדרש עירוי, בנוסף, הצוות לא מודע לאפשרות הזו ולא מסכים לה, צריך לבקש לדבר עם מנהל מחלקת יילודים לאישור. כרמל הוא בין בתי החולים היחידים שמנטר את הסטורציה של תינוקות בטיפול באור, מחשש שמסיכת העיניים תכסה את דרכי הנשימה, למרות שברוב בתי החולים לא חוששים מזה, אומרים שהמסיכה לרוב עולה למעלה ולא למטה, ושההשגחה של ההורים מספיקה לשם כך, כך שצריך לקחת בחשבון שבזמן הטיפול באור בחדר האם יהיה בחדר מכשיר שמשמיע צפצופים כל דקה. בצהבת נמוכה הטיפול יכול להיות עם ביליבלנקט בחדר האם ולא נדרש ניטור.

 

חסרונות

  • מוציאים הורים מהתינוקיה בזמן החלפת משמרות.
  • השהות בתינוקיה לזמן ארוך לא נוחה
  • אין אפשרות למלווה נוסף בתינוקיה פרט למלווה הקבוע של היולדת.
  • מתחת לשבוע 37 או משקל 2500 אין אפס הפרדה.
  • מתחת לשבוע 36 מעבר לפגייה, לפי עדות גם כשהתינוק נדרש לחמצן.
  • אין כניסת הורים לפגייה בהחלפת משמרות ובביקור בוקר, מעודדים לשאוב בכדי לתת שאוב בשעות האלה, אמא שלא יכולה לשאוב תוכל להניק בשעות האלה.
  • מתייחסים לאם שלא עשתה בדיקות סוכר כאם שיש לה סכרת.
  • לפי עדות לא מאפשרים לכוון לאמא מנורה למרות שניתנת לכיוון או להיעזר בביליבלנקט ולהחזיק תינוק על הידיים.
  • שוהות בקומה 7 – ביטוח לאומי ניתן לבצע רק בקומה של המחלקה הרגילה, ולא ניתן להעביר את התינוק בין הקומות וזוהי מחלקה שיולדות רבות מאושפזות בה למס’ שעות ויורדות למחלקה הרגילה, מפריע ליולדות ששוהות בה משך כל האשפוז.
  • במקרה של סוכר מתחת ל-40 הטיפול הוא מתן תמ”ל בתינוקיה עד לשלוש תוצאות תקינות.
  • באשפוז ארוך לתינוק, אם אין מקום במחלקה עבור האם, אין לה פתרון לשהות בשעות היום, תוכל לשבת רק בתינוקיה. בלילה יש פתרון.
  • תינוק לאמא שקיבלה מגנזיום עקב רעלת הריון מועבר לניטור בתינוקיה בשעות הראשונות. לא ידוע לנו כמה שעות. בהמשך יוכל להשאר עם האם בהתאם למצבו.
  • ברוויזיו המלווה צריך לצאת והתינוק ממתין בעריסה.
  • תקינה בתינוקייה – במקרה של יולדת חיובית לקורונה האחות הכוננית נמצאת איתה, לכן כשאחות אחת הולכת למחלקת יולדות לתינוקות שנמצאים בחדרי האם, היחס בתינוקייה יכול להגיע לאחות אחת על 34 תינוקות במקרה של עומס.