יתרונות

• • ברוב המקרים הצוות מאפשר ואף מציע עור לעור בזמן לידת השילייה והתפירה.
  • כל הטיפולים והבדיקות לתינוק נעשים בחדר האם, במחלקת אפס הפרדה תמיד, במחלקה הרגילה לעיתים, אך ע”פ הנוהל אמור להיות אפשרי.
  • עפ”י ביה”ח יש אפשרות להשאר בתינוקיה גם בזמן החלפת משמרות. בפועל זה לא המצב, ויש עדויות להחלפת משמרות של שעה וחצי. נדרשת התעקשות.
  • חום מתחת ל36 מנסים קודם עור לעור למשך שעה.
  • כאשר בודקים סוכר לתינוק – בסוכר נמוך קודם מנסים האכלה נוספת, ורק בבדיקה חוזרת מתחת ל30 התינוק עובר לתינוקיה.
  • יש אפשרות טיפול באור לצהבת בחדר האם
  • יש אפשרות לקיסרי באפס הפרדה, לעיתים מתאפשרת התאוששות משותפת גם אחרי קיסרי חירום.

  חסרונות

  • הרחצה היא תחת ברז 5 שעות לאחר הלידה, במחלקת אפס הפרדה יש עדות גם לאמבטיה. לחלק מהיולדות לא הציעו כלל לרחוץ, יש צוות שממליץ לא לרחוץ, יש צוות שמציע רחצה מס’ שעות לאחר הלידה, יש עדות לרחצה מיד אחרי קיסרי מבלי לשאול.
  • תינוק שנולד מתחת לשבוע 36 או למשקל 2,200 נשאר בתינוקיה עד שבוע 36 ומשקל 2,200.
  • במקרה של חום אימהי, מעל 37.8, התינוק יקבל אנטיביוטיקה גם אם היולדת קיבלה אנטיביוטיקה בלידה
  • מתן אנטיביוטיקה לתינוק בחצי הפרדה לכשלוש שעות אם אין מקום במחלקת אפס הפרדה. עדות לכך שהפסיקו את ההנקה ואמרו שעדיף שלא יינק.
  • התאוששות משותפת אחרי קיסרי אפשרית עד השעה 3, לאחר מכן ההתאוששות היא בנפרד. ייתכן מצב שניתוחי חירום ידחו את הניתוח עד לשעה זאת.
  • בלידת בית בדיקת דם לסוכר והמוגלובין לתינוק בגיל 6 שיעות.
  • ברוב המקרים השקילה מיד לאחר חיתוך חבל הטבור ואז התינוק מוחזר לאמא ללא עיטוף וניתן להתחיל להניק.
  • ברוב המקרים מפסיקים את העור לעור במעבר לחדר התאוששות ומעבר למחלקה.
  • במחלקה הרגילה, אם אין חדר ביות מלא, הצוות לעיתים לא מאפשר מלווה גבר בלילה או בדיקות בחדר האם. פנו לאחראיות.
  • תקינה בתינוקייה – 16 תינוקות לאחות
  • לגבי טיפול באור לא הצלחנו להבין, בית החולים אומר שניתן לעשות טיפול בחדר האם עד 3 מקורות אור, אחות מחלקת אפס הפרדה הגיבה כאן שאפשר עד שניים ומנהלת התינוקיה שלהם הגיבה שאפשר גם שלוש כל עוד לא נדרש עירוי, אך לא קיבלנו תשובה האם זה אפשרי גם במחלקה הרגילה. אין לנו עדויות ליותר משני מקורות אור בחדר האם, ואין לנו עדויות למחלקה הרגילה. לא ידוע לנו האם אפשר בצהבת המולטית. ניתן לעשות טיפול באור בחדר האם גם במלונית.
  • במלונית קוראים ליולדת להגיע בלילה, מתקשרים ומעירים אלא אם כן מבקשים אחרת מצוות משמרת הלילה, כמו כן יש התנגדות של הרופא שם לנוכחות הורים בתינוקייה בזמן שהוא בודק תינוקות אחרים. יש גם עדות לאפשרות לשהות בתינוקייה באופן רציף, כך שכנראה זה תלוי צוות.