קיסרי באפס הפרדה בבתי החולים
בתחילת הפעילות שלנו, בשנת 2015, עצם הרעיון של קיסרי באפס הפרדה היה בלתי מתקבל על הדעת. לאחר שנתיים עוד ועוד בתי חולים הציעו ליולדות קיסרי כזה. לצערנו כיום בתי חולים רבים “שכחו” מה זה קיסרי באפס הפרדה. כיום בתי חולים רבים חושבים שההתנהלות בחדר הניתוח כוללת מוסיקה נעימה, תקשורת עם היולדת ונשיקה בלחי של התינוק. הם שכחו מהעור לעור והנקה משך כל זמן הניתוח. יש בתי חולים רבים שאומרים שאי אפשר להניק בחדר הניתוח. שזה מגוחך כי זה קרה כאן במשך כמה שנים וקורה בכל העולם כשגרה. בנוסף בחלק של ההתאוששות מהניתוח, בתי חולים רבים מפסיקים את השהות ביחד לצורך בדיקות שונות לתינוק.
אנחנו חוזרות למה שאמרנו ליולדות לפני שש שנים כשהנושא הזה רק התחיל בישראל.
זה תלוי בכן, היולדות.
תדרשי את מה שחשוב לך. בתור יולדת את שווה הרבה לבית החולים.
תבקשי פגישה מקדימה,
הגיעי לפגישה עם המדריך המלא שלנו לקיסרי באפס הפרדה, תסבירי שמה שאת רוצה כן אפשרי.
שתפי את תהליך הבירורים שלך והתשובות שאת מקבלת בקבוצת הפייסבוק שלנו, (אפשר באנונימיות)
אנחנו נתייג את הנציגות של בתי החולים בקבוצה, כדי שקודם בתי החולים שלא מיישמים זאת כמו שצריך יראו מה ענו לך מבתי חולים אחרים ואלו שהבטיחו לך את מה שרצית – יראו שההבטחה מתועדת.
כדי לעזור ליולדות הבאות אחריך שלחי מיילים לבתי החולים שלא מאפשרים, שתפי אותם שאת בוחרת ללדת במקום אחרי מהסיבה הזאת. צרפי את המדריך שלנו למיילים.
לאחר שבחרת בית חולים תכיני את המלווה שלך לגבי כל מה שחשוב לך שיקרה ולא יקרה, כיוון שבזמן הניתוח וההתאוששות לא תוכלי לפעול בעצמך.
שימי לב – הוספנו לטבלה עמודה עבור יולדות חיוביות או בבידוד. כיוון שאין הרבה עדויות לכך, ממליצות לך לוודא זאת עם בית החולים.
השוואה בין בתי החולים
מרכז הארץ
קיסרי חירום | מידע שימושי | עדויות מהשנה האחרונה | מיקום ההתאוששות המשותפת | התאוששות משותפת משך כל זמן ההתאוששות | עור לעור והנקה בחדר הניתוח משך כל זמן הניתוח | עבור יולדות חיוביות או בבידוד | שם בית חולים |
---|---|---|---|---|---|---|---|
עדות אחת לעור לעור לכמה דקות. אין עדות להתאוששות משותפת. עדות לתינוק שנדרש לטיפול רפואי, הטיפול נעשה בחדר צמוד לחדר הניתוח ללא ליווי של אבא. ניתן לצפות בו דרך חלון. כאשר התינוק עובר לתינוקיה יש עדויות על חוסר תמיכה באפס הפרדה בתוך התינוקיה | בתיאום מראש בימי ד' עד 15:00 (אם יהיו ניתוחי חירום שידחו את הניתוח, לא תהיה התאוששות משותפת). אין אפשרות להתאוששות משותפת בימים של הניתוח הצרפתי. הדבר ישתנה רק אם תהיה דרישה לכך | יש עדויות בודדות | חדר ייעודי | קיימת, יש עדויות לעור לעור והנקה, ע"פ ביה"ח אחות תינוקייה מגיעה לחדר ההתאוששות למדידת חום, אם חום התינוק מתחת ל-36 הוא יחומם בגרילר ליד האמא | עור לעור לרוחב היולדת, לא נוח. ע"פ בית החולים אמור להיות אפשרי משך כל הניתוח, עדות לכך שלא הציעו עור לעור, תינוק נעטף ועבר מיד לאבא והיה עליו כל הניתוח, עדויות בודדות לעור לעור למס' דקות | ע"פ ביה"ח יש אפשרות לעור לעור והתאוששות משותפת, לנו אין עדויות | אסף הרופא |
אין עור לעור והנקה ואין התאוששות משותפת | בתיאום מראש בימים א', ב' וה', הניתוח הראשון על הבוקר | עדויות ספורות | חדר לידה | בהתחלה התינוק בתינוקיה, לעד חצי שעה לזיהוי | דקות ספורות והתינוק נלקח לעיטוף ואבא מחזיק אותו ביתר הניתוח | ע"פ ביה"ח יש עור לעור והנקה בחדר הניתוח ע"פ בקשה ביום הניתוח, אין התאוששות משותפת, לנו אין עדויות | קפלן |
תלוי צוות ועומס, עדות להפרדה מיידית, עדות לעור לעור לרבע שעה, עדות להנקה בחדר ניתוח, ועדות להתאוששות משותפת | בכל משמרות הבוקר אין צורך לתאם מראש לעיתים גם בחירום | מעט עדויות מהשנה האחרונה, עדות יחידה לעור לעור משך כל הניתוח, לעדות אחת לעשר דקות עור לעור ושתי עדויות בלי עור לעור, אין לנו עדות להנקה | בחדר הלידה או בחדר התאוששות במחלקה ב, אם יש עומס, ואין חדר לידה פנוי או מקום בהתאוששות, מיילדת שמוקצית לכך תלווה את היולדת בהתאוששות בחדר כלשהו במחלקה, אם יהיה עומס במחלקת קורונה, המיילדת הזו תעבור לשם, ואז לא תהיה אפשרות להתאוששות משותפת עם התינוק, ההתאוששות תתבצע בחדר התאוששות כללי | אמורה להיות מרגע שהתינוק חוזר מהתינוקיה, לאחר כחצי שעה, לעיתים יש עיכוב בשחרור התינוק מהתינוקיה, בנוסף ההתאוששות המשותפת תלוית עומס ומקום פנוי להתאוששות, כמו כן היא לא תתאפשר אם הניתוח יידחה לשעות הצהריים, במצב כזה מומלץ לדבר לפני הניתוח עם אחראיות המשמרת | תלוי מיילדת, לעיתים התינוק לבוש, או חצי לבוש (חלק קדמי פתוח),צריך לבקש אחרת. צריך להזכיר לצוות להביא מפוח אוויר חם לניתוח, אחרת יקחו את התינוק מיד, הוא מונח על החזה לרוחב. הנקה מתאפשרת. כדאי לוודא שהתינוק מתחמם טוב במהלך הניתוח שלא יידרש לחימום בתינוקיה. כדאי לבקש סדינים חמים לכיסוי התינוק כדי שיהיה אפשר לעשות עור לעור מלא ולא חצי | ליולדת חיובית אין עור לעור בחדר ניתוח והתאוששות משותפת שכן הניתוח מתקיים בחדר ניתוח כללי, ליולדות בבידוד יש ניתוח באפס הפרדה | לניאדו |
אין עור לעור והנקה בחדר הניתוח, יש עדות אחת לחצי שעה בהתאוששות | לאפס הפרדה בתיאום מראש, בימים ראשון ושישי, יש לתאם לימים אלו, גם לידידותי יש לתאם מראש | עדויות רבות, אם הניתוח נדחה בגלל כניסת ניתוחי חירום אין ניתוח ידידותי | חדר כללי | בקיסרי הידידותי יש שהייה משותפת עד שעה מהניתוח,לאחר מכן התינוק עובר לתינוקיה. לעיתים לאחר סיום הבדיקה חזרה לחדר התאוששות. חצי הפרדה. בקיסרי באפס הפרדה בזמן התפירה האבא עובר עם התינוק לחדר התאוששות, ולאחר מכן עוד חצי הפרדה לרבע שעה לבדיקת רופא, אם חום התינוק יורד מתחת ל36.5 בטיול הזה עד שהוא עולה חזרה לחום הזה הוא יהיה במיטת חימום ליד האמא בהתאוששות.. אחות תינוקיה נמצאת בחדר ההתאוששות כל זמן ההתאוששות. | בכל העדויות פרט לאחת אין עור לעור ואין הנקה, רק תינוק עטוף מונח על אמא לרוב לדקות ספורות למרות שגם באתר שלהם, וגם בדף שהם מחלקים בטרום ניתוח רשום בפירוש עור לעור והנקה בניתוח. בהרבה עדויות היולדת עם יד אחת או שתיים קשורות בשלב הזה. יש עדות לחיבוק התינוק לשנייה וניתוק ללקיחה לבדיקת סוכר ממש מיד לאחר הלידה בניגוד לנהלים הבינלאומיים בנושא בדיקות סוכר בסיכון להיפו | לא קיבלנו מענה לגבי יולדת חיובית / בבידוד, המשמעות היא לרוב שזה לא אפשרי | תל השומר - שני סוגים. הראשון ידידותי. השני אפס הפרדה, לא אפשרי לתאומים או אם היולדת כבר עברה שני ניתוחים |
הניתוח יתקיים בשעות אחר הצהריים (האחרון באותו היום) בימים נבחרים , לא ידוע לנו אלו, רופא צריך לאשר, כדי להיות באפס הפרדה לאחר הניתוח חובה מלווה ב-24 השעות הראשונות לאחר הניתוח | בלינסון פרסמו לאחרונה שהם החזירו את ההתאוששות המשותפת, לנו אין עדויות, כאשר אין התאוששות משותפת המלווה ממתינ/ה עם התינוק בחדר במחלקת אפס הפרדה | יש עדויות של עור לעור לכמה דקות, יש עדויות של הוצאה מיידית מחדר הניתוח לשקילה ועיטוף ואז שמים על אמא עטוף לכמה דקות, עדות לתינוקת שהזדקקה לחמצן, החמצן ניתן לה בחדר הניתוח, כאשר נשמה טוב הניחו אותה על אמא עטופה עוד מס' דקות | בחדר הניתוח יש אפשרות לעור לעור ליולדות חיוביות / בבידוד, אין אפשרות להנקה ואין התאוששות משותפת | בלינסון | |||
אין עדות לשהות משותפת בחדר ניתוח או התאוששות | בתיאום מראש, בימים ב' ו-ה', משמרות אחה"צ וערב, לא ניתן להיות מנותחת ע"י רופא מומחה, הם מתנחים רק בבוקר | לפי כל העדויות בחדר הניתוח אין עור לעור, מיד עוטפים, שברוב המקרים עושים לחי ללחי, יש עדויות ספורות לעד חמש דקות שהתינוק הונח על האם. ואז התינוק יוצא מחדר הניתוח עם אבא. עדות שניסו לשכנע את האבא לשים בתינוקיה עד ליציאת האם מחדר הניתוח. אין אף עדות להנקה. עדויות ספורות להתאוששות משותפת כשאחות מסייעת בהנקה | חדר כללי. יש עדות לכך שהצוות שם מנסה להעביר את התינוק לתינוקיה בכל פעם שבוכה, נדרשת אסרטיביות ומיילדת שעוזרת. כמו כן רק אבא יכול להיות בהתאוששות. אין אפשרות להחליף עם מלווה אחר. במידה ואין התאוששות משותפת, התינוק ישהה בחדר הקבלה בתינוקיה, שם לעיתים אין מקום למלווה לשבת ליד התינוק, אלא רק לעמוד. ואז לא יוכל לעשות עור לעור. כמו כן, הם ממליצים להאכיל את התינוק במידה והוא בוכה ואם אין חלב סחוט יאכילו בתמ"ל, בבתי חולים אחרים ממתינים למפגש עם האם, יש גם עדות לאבא שבא עם חלב סחוט ונאמר לו שאין בו צורך | אין התחייבות להתאוששות משותפת בעקבות הקורונה, כעת הדבר יהיה אפשרי רק אם אין עומס. מיד לאחר הניתוח התינוק עובר לתינוקיה גם אם לא רוצים שיעשו בו שום טיפולים, לבדיקת אחות וידונים, לכחצי שעה, חצי שעה לפני סוף ההתאוששות התינוק שוב עובר לתינוקיה לקבלה למחלקה, כך לפי עדויות, כלומר סה"כ כשעה ניתן להיות ביחד אם זה מתאפשר, לצוות בהתאוששות אין דרך ליצור קשר עם התינוקיה. | אין התחייבות בעקבות הקורונה, כעת הדבר יהיה אפשרי רק אם אין עומס. אין אפשרות להנקה שכן הוילון לא ממוקם מספיק נמוך, כך לפי עדויות, הצוות אומר באופן רשמי שאין אפשרות להניק בחדר ניתוח ושקר מידי לעור לעור | ע"פ ביה"ח יש אפשרות כזו אבל קר מאוד בחדר התאוששות קורונה, והדבר תלוי במצב הרפואי של האם והתינוק, כיוון שאין עור לעור והנקה ליולדות בריאות, כנראה שאין לחיוביות | איכילוב |
שתי עדויות לזמן קצר משותף בחדר הניתוח, ללא התאוששות משותפת ועדות יחידה על אפס הפרדה כולל התאוששות | בתיאום מראש בימים שני רביעי וחמישי | יש מספר עדויות | חדר ייעודי, יש עדות שהאחות בחדר ההתאוששות התנגדה ודחתה את זמן העור לעור וההנקה, נדרש דיון מולה | קיימת, בימי חמישי ושני בלבד יש "קיסרי זהב" שכולל גם דולה צמודה במשך חלק מההתאוששות וביום רביעי קיסרי באפס הפרדה ללא הדולה בהתאוששות | אפשרי, התינוק מונח על האמא לרוחב לא לאורך, תנוחה פחות נוחה | יש אפשרות לעור לעור והנקה בחדר הניתוח ולהתאוששות משותפת, אין עדויות | וולפסון |
אין עור לעור או הנקה, ובמידה והניתוח בלילה, יש הפרדה ללילה שלם, ניתן לבקש ולאחר שעתיים התאוששות האם תחזור לתינוק, אין עדויות לכך עדיין, ויש עדויות על הפרדה למספר שעות | בתיאום מראש | העדויות היחידות שיש עור לעור למשך כל הניתוח ונסיון להנקה הן כשפרופ' בירון היא המנתחת. אחרת עור לעור לכמה דקות ואין עדויות להנקה. יש עדות לכך שהצוות לא היה מיומן בשימוש נוח בציוד החימום לתינוק ובהצמדה להנקה | אין | לא קיימת, יש אפשרות שהתינוק והמלווה ימתינו בחדר האם במחלקת אפס הפרדה | ע"פ ביה"ח יש אפשרות לעור לעור והנקה משך כל זמן הניתוח, בשטח יש עור לעור למס' דקות ואין עדות להנקה בחדר ניתוח, יש כמה עדויות לכך שהצוות לא מודע כלל לאפשרות של הנקה בחדר ניתוח | ע"פ ביה"ח כמו יולדת רגילה, אין עדויות | מאיר |
לנו אין עדויות | בתיאום מראש בטרום הניתוח או ביום הניתוח | לנו אין עדויות | אין | אין | ע"פ ביה"ח יש עור לעור והנקה משך כל הניתוח החל מיוני 22 | לא ידוע לנו | מעייני הישועה |
צפון הארץ
קיסרי חירום | מידע שימושי | עדויות מהשנה האחרונה | מיקום ההתאוששות המשותפת | התאוששות משותפת משך כל זמן ההתאוששות | עור לעור והנקה בחדר הניתוח משך כל זמן הניתוח | עבור יולדות חיוביות או בבידוד | שם בית החולים |
---|---|---|---|---|---|---|---|
אין עדות | להגיד במרפאה הטרום ניתוחית יום לפני הניתוח | עדות אחת לעור לעור והנקה משך עשרים דקות בחדר ניתוח והתאוששות משותפת | חדר כללי | קיימת. מלווה לא יכול להכנס לחדר הניתוח ולהתאוששות | אפשרי | אין אפשרות לעור לעור והנקה ובחדר הניתוח ולהתאוששות משותפת | נהריה |
עדות יחידה לכמה דקות עור לעור ועדות אחת לנשיקה בלבד, הפרדה בהתאוששות. במהלך הלילה ההתאוששות נעשית בחדר ההתאוששות הכללי ולא בחדרי הלידה ולא ניתן להכניס מלווה | אפשרי רק בשני הניתוחים הראושנים ביום. להגיד טרום הניתוח | לנו אין עדויות מהשנה האחרונה, בשנים שעברו היו עדויות לכאן ולכאן | ע"פ ביה"ח יש חדר התאוששות ייעודי ל2, עם מלווה ותינוק, אחות תינוקיה מגיעה לחדר לזיהוי. אם יש דחייה או עומס – מוצאים פתרונות (לדוג. שהייה בחדר לידה או במסדרון), אין הפרדה | ע"פ ביה"ח קיימת | ע"פ ביה"ח אפשרי עור לעור עד לתפירה, עם הנקה | יש אפשרות לעור לעור והנקה בחדר הניתוח והתאוששות משותפת, אין עדויות לכך | בני ציון |
עדות אחת לכך שהניחו על האמא לרגע | לנו אין | אין | לא קיימת | אפשרי | יש אפשרות לעור לעור והנקה בחדר הניתוח ליולדות חיוביות / בבידוד, אין עדויות | העמק | |
אין לנו עדויות לקיסרי חירום | בימים א' או – ד'., עושים בדיקת סוכר אחרי קיסרי | כאן יש עדות ללא הנקה בחדר הניתוח ולעור לעור עד להתחלת התפירה, כאן יש עדות שלא מאפשרים הנקה ושעור לעור אפשרי לדקות ספורות, לנו אין עדויות נוספות מהשנה האחרונה של קיסרי ברמב"ם | לנו לא ידוע | ע"פ ביה"ח יש אפשרות בימים מסויימים בתיאום מראש, יש עדות לכך | ע"פ ביה"ח אפשרי, יש שתי עדויות לכך שלא הייתה הנקה ושהעור לעור היה לחלק מהניתוח | אין אפשרות לעור לער והתאוששות משותפת (גם בהמשך, היולדת מאושפזת במחלקת קורונה כללית ללא התינוק) | רמב"ם |
אין לנו עדויות לקיסרי חירום | לא ידוע | עדות לעור לעור לפי רצון האם, עד לסגירת הניתוח, ולאחר מכן התאוששות משותפת | חדר הלידה | קיימת, במשקל מתחת ל2500 אין אפשרות להתאוששות משותפת. | אפשרי | לא ידוע אם אפשרי ליולדת חיובית / בבידוד | פוריה |
לא אפשרי | לא ידוע | יש עדויות למה שתואר כאן | חדר ייעודי | יש אפשרות להתאוששות משותפת כל עוד החדר הייעודי לכך עדיין פתוח. אין הפרדה כלל,מעבר משותף למחלקה כשהתינוק על אמא, שימי לב לבקש שהבדיקות יעשו איתך | ע"פ ביה"ח יש אפשרות לעור לעור למס' דקות ספורות ואין אפשרות להניק בחדר הניתוח לטענתם מסיבות בטיחותיות, אין עדות לכך, העדויות הן להלבשת התינוק מיד לאחר הלידה, והבאה לחיבוק לדקות בודדות. לא מחממים את התינוק או את חדר הניתוח | אין אפשרות לעור לעור והנקה ולהתאוששות משותפת | כרמל |
אין לנו עדויות לקיסרי חירום | מיושם לכל היולדות, ע"פ ביה"ח אין צורך לבקש מראש | אין לנו עדויות לקיסרי | אין | לא אפשרי | אפשרי החל מאפריל 21, ע"פ ביה"ח מרגע הלידה ועד ליציאה מחדר הניתוח התינוק שוהה על האם בעור לעור ויכול לינוק, חדר הניתוח מחומם והם מכוסים בשמיכה | עפ"י ביה"ח יש אפשרות לעור לעור והנקה בחדר הניתוח עבור יולדות חיוביות / בבידוד, אין עדויות | הלל יפה |
דרום הארץ וירושלים
קיסרי חירום | מידע שימושי | עדויות | מיקום ההתאוששות המשותפת | התאוששות משותפת משך כל זמן ההתאוששות | עור לעור והנקה בחדר הניתוח משך כל זמן הניתוח | עבור יולדות חיוביות או בבידוד | שם בית החולים |
---|---|---|---|---|---|---|---|
עדות יחידה לעור לעור כמה דקות בחדר ניתוח, אין עדות להנקה או התאוששות משותפת | בימים ב', ד' ו-ה' עד השעה 15:00 | עדות לעור לעור עד לסגירת הבטן ונסיון הנקה, יד אחת נשארה קשורה עם אינפוזיה כך שזה לא היה נוח | חדר ייעודי | קיימת | תלוי מיילדת, חלק רק שמות את התינוק עטוף לכמה רגעים לחי אל לחי ומוציאות מחדר הניתוח | יש אפשרות לעור לעור והנקה בחדר הניתוח ולהתאוששות משותפת. אין עדויות לכך | אסותא |
עדות יחידה לעור לעור והנקה בחדר ניתוח | ייתכן שמדובר על פיילוט | עדות יחידה לכמה דקות עור לעור בחדר ניתוח והתאוששות משותפת, בסופה הפרדה לבדיקות בתינוקיה למשך שעה | קיימת, לקראת סופה הפרדה לשעה לבדיוקת בתינוקיה | תלוי מיילדת | כנראה לא אפשרי | סורוקה | |
לא אפשרי | קיים כל השבוע | לנו אין עדויות ולא היו | בחדר ייעודי | קיימת | אפשרי | לא ידוע לגבי יולדת חיובית / בבידוד | ברזילי |
לא אפשרי | יש אפשרות לשהות במחלקת ביות מלא רק אם יש מלווה ביממה הראשונה. אחרת במחלקה הרגילה עם שהיית לילה | עדויות ספורות, כולן בניתוח פרטי, לדקות של עור לעור או הנקה לשנייה, לאחר שהיולדת ביקשה מראש | לא קיים | לא קיימת | ייתכן שאם תבקשי בניתוח פרטי זה יקרה | כנראה שבניתוחים פרטיים יש אפשרות לעור לעור והנקה בחדר הניתוח, אין אפשרות להתאוששות משותפת, אין עדויות | שערי צדק |
אין עדויות | בימי ד | אין עדויות | חדר ייעודי | ע"פ ביה"ח קיימת | ע"פ ביה"ח עור לעור אפשרי | לא ידוע | סנט ג'וזף |
לא אפשרי | אפשר ביות מלא. במקרה של קיסרי יש חיוב למלווה רק בלילה הראשון | שתי עדויות לכמה דקות עור לעור ואז התינוק יוצא מחדר הניתוח או נשאר על אבא עטוף | בשעות היום התאוששות במחלקת חדר לידה. תינוק לא יכול להישאר עם אמא בגלל חוסר בתקני מיילדות שישגיחו עליו. יתר המשמרות בהתאוששות כללית שנמצאת בבניין אחר, יכולה להתמשך בגלל חוסר מקום במחלקה לאם, ויש גם עדויות על עיכוב של 8 שעות, בגלל שלא היה סניטר שיעביר את האם או בגלל שלא היה מקום במחלקת יולדות | לא קיימת | תלוי מיילדת | לא ידוע אם זה אפשרי ליולדת חיובית / בבידוד | עין כרם |